病历夹是面向临床医生构建的医疗团队与病区患者管理服务工具,围绕医院日常诊疗、团队协作、患者随访等全场景需求,整合电子病历管理、患者病情跟踪、团队任务分配、诊疗数据统计、医患沟通辅助等功能,适用于内科、外科、妇产科、儿科等多个科室,满足主治医生、护士长、医护团队、科室管理者等不同角色的使用需求。
打开病历夹后会弹出一个弹窗,点击“同意并继续”按钮,即可进入应用的主界面。
2、在主界面点击快速登录,进入快捷登录页面。
3、在快捷登录页面填写手机号,点击获取验证码。
4、把收到的短信验证码填写到短信验证码输入框中,勾选相关协议选项,然后点击登录按钮,即可完成账号登录操作。
1、电子病历智能管理功能,可助力医生快速完成电子病历的创建、编辑与归档操作;系统配备多科室标准化病历模板,便于医生对患者病情变化展开对比分析;同时支持离线编辑模式,联网后数据将自动同步,有效保障诊疗信息完整无遗漏。
2、对病区患者开展精准跟踪,实时同步其床位分布、诊疗进度等信息,系统自动提醒医生通过电话或线上方式进行随访,并记录随访结果,以此构建完整的患者诊疗闭环,增强医疗服务的连续性。
3、医疗团队协同管理功能,支持搭建科室专属团队架构,助力医生、护士、医技人员等不同角色高效协同办公,有效减少信息传递过程中的偏差问题,从而提升团队整体协作效率,特别适用于多学科会诊、疑难病例研讨等场景。
4、诊疗数据可自动统计,系统会实时抓取患者的诊疗数据,为科室管理决策提供数据支撑;同时支持自定义报表模板,能按需配置术后并发症发生率、患者平均住院日等核心统计指标。
5、便捷的诊疗辅助工具,涵盖药品库、临床路径指南等实用资源,还提供医患沟通模板,其中包含病情告知、治疗方案说明、出院指导等标准化话术,以此提升医患沟通的规范性与便捷性。
1、适配医疗行业合规要求,严格遵照医疗数据安全相关法规,电子病历格式契合国家统一标准,支持电子签名、时间戳等功能,拥有法律效力,能够满足医疗纠纷处理与医保审核的合规需求。
2、采用移动化轻量化的操作设计,充分考虑临床医生日常工作繁忙的场景特点,对界面布局与操作逻辑进行针对性优化,确保核心功能能够一键快速调用;同时适配不同配置的移动终端设备,即便处于医院网络信号不稳定的环境中,也能保障系统稳定运行。
3、多科室个性化适配,能够依据内科、外科、妇产科等不同科室的诊疗特性,对病历模板、任务流程、统计指标进行自定义设置,切实契合医生日常诊疗与管理的习惯,增强工具的实用性。
4、实现数据高效互通与协同,打通和医院HIS、LIS、PACS等系统的数据接口,以此提升诊疗的准确性;医生通过手机录入的信息能够实时同步到电脑端,从而满足不同工作场景的使用需求。
v5.51.0版本
修复了一些已知问题
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